Recientemente leí un artículo de interés para todo el personal de salud, sobre todo para los que trabajan en el área de cuidados intensivos, y porque no, de interés también para los familiares de estos pacientes que permanecen mucho tiempo en estas unidades. Estos pacientes son sometidos a sedación constante, intubaciones prolongadas, uso de respiración asistida, analgésicos de todo tipo e infinidad de procedimiento para estabilización de su cuadro clínico y sobre todo en enfermedades graves que causan debilidad neuromuscular profunda, y producen discapacidad funcional persistente y disminución de su calidad de vida durante años después del alta.
La definición y posible tratamiento la tome textualmente del artículo del portal de intramed, y dice:
“Es una complicación importante y persistente de los supervivientes de enfermedades graves en unidades de cuidados intensivos. Y un conjunto creciente de datos avalan la utilidad de la movilidad precoz para disminuir la morbilidad por debilidad adquirida en la UCI”. Dres. Lee CM., Fan E. BMC Medicine 2012. Uno de los primeros casos fue descrito en 1984 en un paciente que no podía ser destetado de la respiración asistida por una septicemia (infección sistémica) y fue catalogado como una parálisis flácida por neuropatía periférica (alteración en la conducción nerviosa a nivel de placa neuromuscular).
Se menciona a los tumores malignos, la misma estadía en la UCI por reposo prolongado, inflamación sistémica, entre otras de las causas de DAUCIi. Se perciben además otras causas que podrían aumentar este síndrome, como la hiperglucemia, la exposición a corticoides y el empleo de bloqueantes neuromusculares.
Durante la última década, varios estudios demostraron los beneficios de la rehabilitación temprana en la UCI, que puede ser un tratamiento promisorio para prevenir la DAUCI. Sin embargo, aún subsisten importantes barreras para el avance de los conocimientos sobre la etiología, los mecanismos, la prevención y el tratamiento de la DAUCI.
